Praktyczne porady dla matek i ojców. Przeczytaj, co powinni wiedzieć rodzice o zdrowiu dziecka.

Odporność słaba, kiedy podejrzewać niedobory odporności?

U dzieci bardzo często zapadających na choroby „poważniejsze” niż przeziębienia –

jak zapalenia płuc, uszu i zatok – można obawiać się tzw. pierwotnych niedoborów odporności. Szczególnie obawy dotyczą tych dzieci, które nie przybierają na wadze.

    Na szczęście tylko 10% dzieci zgłaszających się do poradni immunologicznych z powodu nawracających infekcji ma pierwotne niedobory odporności. U prawie 30% rozpoznaje się alergię. Połowa dzieci z nawracającymi zakażeniami z czasem przestaje chorować.

    Dla zachowania bezpieczeństwa, u dzieci z nawracającymi zakażeniami dróg oddechowych należy ocenić rodzaj i liczbę dotych­czasowych infekcji. Fundacja Jeffreya Modella (www.info4pi.org) wymienia dziesięć objawów alarmowych sugerujących niedobór odporności: 

1) co najmniej osiem zapaleń ucha w ciągu roku,

2) co najmniej dwa zapalenia zatok w ciągu roku,

3) co najmniej dwa miesiące bezskutecznej antybiotykoterapii, 

4) co najmniej dwa zapalenia płuc w ciągu roku, 

5) brak przyrostu masy ciała i zahamowanie wzrastania, 

6) nawracające ropnie skórne lub narządowe,

7) nawracające po pierwszym roku życia pleśniawki, owrzodzenia błon śluzowych i skóry, 

8) konieczność stosowania antybiotykoterapii dożylnej podczas każdej infekcji, 

9) przebycie co najmniej dwóch ciężkich zakażeń (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, mózgu, kości, szpiku, posocznica),

10) dodatni wywiad rodzinny w kierunku niedoborów odporności. 

    Dziecku z wyjątkowo często nawracającymi zakażeniami dróg oddechowych lekarz zwykle zleca badania krwi: morfologię z obrazem odsetkowym leukocytów oraz stężenie przeciwciał w klasie IgA, IgG, IgM. Może też zlecić badanie radiologiczne klatki piersiowej.

    Brak efektów leczenia nawracających zakażeń dróg oddechowych jest zwykle spowodowany tym, że dziecko łapie kolejne, chodząc do przedszkola.

O mnie

Marek Pleskot

Jestem pediatrą od ponad 30 lat. Przez 14 lat uczyłem studentów i specjalizujących się lekarzy w Warszawskiej Akademii Medycznej, od 22 lat prowadzę gabinet pediatryczny w Podkowie Leśnej. Wiem o co pytają rodzice i wiem czego zwykle nie zdążą wytłumaczyć inni lekarze.

Popularne porady

NIEMOWLĘ NIEPRZYTOMNE

Reanimacja podstawowa wg European Resuscitation Council

CIAŁO OBCE W DROGACH ODDECHOWYCH

Zakrztuszenia/zachłyśnięcia lub zadławienia u dzieci

© 2015 pediatraodpowiada.pl. Porady dla rodziców i opiekunów dzieci